แอลกอฮอล์อาจส่งผลกระทบต่อสมองมากกว่ากัญชาโดย บาคาร่าออนไลน์ เฉพาะอย่างยิ่งสําหรับวัยรุ่นการศึกษาใหม่พบว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิจัยพบว่าการใช้แอลกอฮอล์เรื้อรังนั้นเชื่อมโยงกับการลดลงของสสารสีเทาของสมองซึ่งประกอบด้วยเซลล์สมองและไซแนปส์ทั้งในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ในผู้ใหญ่การใช้แอลกอฮอล์ยังเชื่อมโยงกับการลดลงของความสมบูรณ์ของสสารสีขาวของสมองซึ่งส่วนใหญ่ทําจากเส้นใยประสาทยาวที่ซิปข้อความผ่านระบบประสาท ในทางกลับกันการใช้กัญชาไม่เกี่ยวข้องกับการลดลงของสสารสีเทาหรือสีขาว
”ความแตกต่างระหว่างแอลกอฮอล์และกัญชานั้นค่อนข้างน่าทึ่ง” Kent Hutchison ผู้เขียนการศึกษานํา
กล่าวศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาและประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยโคโลราโดโบลเดอร์กล่าว [7 วิธีที่กัญชาอาจส่งผลกระทบต่อสมอง] กัญชาและสมองการวิจัยไม่ควรนํามาเป็น be-all และ end-all ในการอภิปรายที่ดีว่ากัญชาไม่ดีต่อสมองหรือไม่ สําหรับสิ่งหนึ่งการศึกษามองเฉพาะการใช้กัญชาในช่วง 30 วันที่ผ่านมาและผู้เข้าร่วมมีระดับการบริโภคหม้อค่อนข้างต่ํา นอกจากนี้ Hutchison ยังบอกกับ Live Science ว่าอาจมีการเปลี่ยนแปลงของสมองเล็กน้อยที่การวัดของการศึกษาไม่สามารถจับภาพได้
แต่การศึกษานี้สอดคล้องกับเนื้องานที่พบผลลัพธ์ที่หลากหลายเกี่ยวกับกัญชาและสมอง ตัวอย่างเช่นการวิจัยในสัตว์บางชนิดบอกเป็นนัยว่าอย่างน้อย cannabinoids บางชนิดซึ่งเป็นสารประกอบในกัญชาอาจป้องกันระบบประสาทได้ Hutchison กล่าว ในทางกลับกันการศึกษาในมนุษย์ได้ให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันและหลายคนมีขนาดเล็กเกินไปที่จะสรุปข้อสรุปที่มั่นคง การศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ในปี 2016 ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของสสารสีเทาหลังจากการใช้กัญชา แต่พบว่ายานี้เชื่อมโยงกับการลดลงของความสมบูรณ์ของสสารสีขาวหรือคุณภาพของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์สมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งสําหรับผู้ที่เริ่มใช้ยาเสพติดตั้งแต่อายุยังน้อย
ส่วนหนึ่งของปัญหาคือความท้าทายของการยกเลิกการใช้กัญชาจากการใช้สารอื่น ๆ โดยเฉพาะแอลกอฮอล์ฮัตชิสันกล่าว ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการพิจารณาว่ายาทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมองที่สังเกตได้จริงหรือไม่ การศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่งของฝาแฝดที่ตีพิมพ์ในปี 2015 พบว่าความแตกต่างของสมองระหว่างผู้ใช้หม้อและผู้ที่ไม่ใช่ผู้ใช้ได้กําหนดไว้ล่วงหน้าการใช้กัญชามากกว่าที่จะเกิดจากมัน ผู้สูบบุหรี่หม้ออาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อมที่จูงใจให้พวกเขาใช้กัญชานักวิจัยสรุป
การศึกษาใหม่นี้มีข้อได้เปรียบของขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ นักวิจัยได้ศึกษาการสแกนสมองจากผู้ใหญ่ที่ใช้
สารเสพติดประมาณ 850 คนอายุระหว่าง 18 ถึง 55 ปีและเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดวัยรุ่น 440 คนอายุระหว่าง 14 ถึง 19 ปี ซึ่งทั้งหมดรายงานระดับการใช้แอลกอฮอล์และกัญชาที่แตกต่างกัน แอลกอฮอล์เป็นเรื่องธรรมดามากกว่าหม้อเป็นสารทางเลือก โดยผู้ใหญ่ 487 คน (57 เปอร์เซ็นต์) และวัยรุ่น 113 คน (26 เปอร์เซ็นต์) รายงานว่าพวกเขาใช้แอลกอฮอล์เพียงอย่างเดียวในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา และผู้ใหญ่ 5 คน (0.6 เปอร์เซ็นต์) และวัยรุ่น 35 คน (8 เปอร์เซ็นต์) กล่าวว่าพวกเขาใช้กัญชาเพียงอย่างเดียวในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา คนอื่นใช้ทั้งสองอย่าง
แอลกอฮอล์กับหม้อ
ฮัทชิสันและทีมของเขาสามารถควบคุมการใช้แอลกอฮอล์ทางสถิติได้ในขณะที่มองหาผลกระทบของกัญชาและในทางกลับกัน สิ่งที่พวกเขาพบสําหรับการใช้แอลกอฮอล์ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากการดื่มเหล้าเป็น neurotoxin ที่รู้จัก Hutchison กล่าวว่า: การใช้แอลกอฮอล์ที่หนักขึ้นทําให้สสารสีเทาลดลงมากขึ้นและคุณภาพของการเชื่อมต่อในเรื่องสีขาวลดลง [7 วิธีที่แอลกอฮอล์ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ]
ในทางตรงกันข้าม “เราไม่เห็นผลกระทบอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติของกัญชาต่อสสารสีเทาหรือสสารสีขาว” ฮัตชิสันกล่าวผลการวิจัยมีผลกระทบด้านสาธารณสุขเขากล่าว มีเงินทุนจํากัดในกองทุนสาธารณะเพื่อลดความเสียหายของการใช้สารสันทนาการของผู้คนดังนั้นการมุ่งเน้นไปที่สารที่สร้างความเสียหายมากที่สุดอาจสมเหตุสมผลฮัทชิสันกล่าว แต่ยังมีคําถามการวิจัยอีกมากมายที่ต้องตอบและการศึกษาในอนาคตอาจพิจารณาถึงผลกระทบระยะยาวของการใช้กัญชาโดยการติดตามคนกลุ่มเดียวกันเมื่อเวลาผ่านไปนักวิจัยเขียน
โดยทั่วไปกําหนดไว้สําหรับอาการปวดอย่างรุนแรง opioids – ครอบครัวของยาเสพติดที่จับกับตัวรับ opioid ในร่างกายและทําให้เกิดความรู้สึกอิ่มอกอิ่มใจ – ในความเป็นจริงเสพติดสูงและชาวอเมริกันหลายล้านคนใช้ opioids ในทางที่ผิดหรือกลายเป็นขึ้นอยู่กับยาเสพติด Opioids รวมถึงยาเสพติด; แม้ว่าคํานี้มักใช้แทนกันได้ แต่ opiates ยังสามารถอ้างถึงกลุ่ม opioids ที่ได้มาจากฝิ่นตามธรรมชาติหรือสังเคราะห์
หากผู้ที่ติดยาเสพติดไม่สามารถเข้าถึง opioids ตามใบสั่งแพทย์พวกเขาอาจหันไปใช้ opioids ที่ผิดกฎหมายที่เป็นอันตรายเช่นเฮโรอีน Live Science รายงานก่อนหน้านี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ากัญชาทางการแพทย์และ cannabinoids สังเคราะห์พบว่ามีประสิทธิภาพสูงสําหรับการบรรเทาอาการปวดบางประเภทและมีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดต่ํากว่า opioids มาก
“ยาเสพติดของเราเอง”
เมื่อบุคคลใช้กัญชา cannabinoids ในยาเสพติดจะจับกับตัวรับ cannabinoid ในร่างกายมนุษย์ ตัวรับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายการบรรเทาอาการปวดที่มีอยู่ซึ่งผลิตเอนโดแคนนาบินอยด์ — “ยาเสพติดของเราเอง” — และทําให้ร่างกายเปิดกว้างต่อสารประกอบที่มีการแต่งหน้าทางเคมีที่คล้ายคลึงกัน Dr. Donald Abrams ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกบอกกับ Live Science
”เรามีระบบทั้งหมดของตัวรับและ cannabinoids ภายนอก [ภายใน] ที่อาจมีอยู่เพื่อช่วยให้เราปรับความรู้สึกของความเจ็บปวด” อับรามส์กล่าว “นั่นทําให้เห็นได้ชัดว่า cannabinoids อื่น ๆ – ที่มาจากพืช – อาจมีประโยชน์ต่อความเจ็บปวดได้เช่นกัน”
THC หรือ tetrahydrocannabinol เป็น cannabinoid ในกัญชาที่มีหน้าที่หลักต่อผลกระทบทางจิตประสาทของยาเสพติดและ cannabidiol หรือ CBD เป็น cannabinoid ที่ใช้งานอยู่อีกชนิดหนึ่งที่ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกมึนเมา
ไฟล์วิดีโอนี้ไม่สามารถเล่นได้ (รหัสข้อผิดพลาด: 102630)
หลักฐานจากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ากัญชาหรือ cannabinoids มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดเรื้อรังอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย (ความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคหรือการบาดเจ็บที่มีผลต่อระบบประสาท) และการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจและต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับหลายเส้นโลหิตตีบดร. เควินฮิลล์รองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ที่ Harvard Medical School บอกกับ Live Science ในอีเมล
ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกันยายน 2015 ในวารสาร JAMA ฮิลล์ได้ทบทวนการศึกษาทางการแพทย์ 74 เรื่องเกี่ยวกับการใช้กัญชาเพื่อบรรเทาอาการปวดตั้งแต่ปี 1948 ถึง 2015 เขาพบว่ามีผลในเชิงบวกในการทดลอง 24 รายการสําหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังปวดเส้นประสาทส่วนปลายและหลายเส้นโลหิตตีบ [กัญชา: ผลของวัชพืชต่อสมองและร่างกาย]
Cannabinoids ยังมีประสิทธิภาพสูงต่อความเจ็บปวดที่เกิดจากอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งบางชนิดนักวิจัยรายงานในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2559 ในวารสาร Progress in Neuro-Psychopharmacology & จิตเวชศาสตร์ชีวภาพ อันที่จริง cannabinoid ชนิดหนึ่งที่ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Sativex ได้รับการอนุมัติในแคนาดาสําหรับการรักษาอาการปวดที่มาพร้อมกับมะเร็งบางชนิดตามการศึกษา
ทางเลือกแทนโอปิออยด์
แต่ cannabinoids จะซ้อนกันกับ opioids ได้อย่างไร?
กัญชาได้รับการแสดงเพื่อผลิตพึ่งพาอ่อนในคน; cannabinoids ส่งผลกระทบต่อกระบวนการของสมองที่ควบคุมรางวัลและพฤติกรรมการแสวงหารางวัลเช่นเดียวกับสารเสพติดอื่น ๆ เช่น opioids นักวิทยาศาสตร์รายงานในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2007 ในวารสาร Dialogues in Clinical Neuroscience
แต่แตกต่างจากการพึ่งพา opioid การพึ่งพากัญชาโดยทั่วไปสามารถย้อนกลับผ่านการบําบัดพฤติกรรมทางปัญญาและการงดเว้นโดยไม่มีอาการถอนที่ทําให้ร่างกายทรุดโทรมเช่นอาเจียนท้องเสียนอนไม่หลับและวิตกกังวลตามการศึกษา
โฆษณา
ผลข้างเคียงอีกประการหนึ่งของการใช้ opioid อาจเป็นความบกพร่องทางสติปัญญาซึ่งอาจกีดกันแพทย์จากการเพิ่มขนาดยาเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2004 ในวารสาร Pain Management Nursing อย่างไรก็ตาม สารประกอบ cannabinoid บางชนิด — สารประกอบที่ไม่มีผลต่อจิตประสาท — สามารถช่วยให้ผู้ป่วยลดความเจ็บปวดได้โดยไม่รู้สึก “หลุดพ้นจากมัน” Abrams บอกกับ Live Science
”ฉันมีผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยา opiates ในปริมาณสูง และพวกเขาพบว่าพวกเขาไม่สามารถสื่อสารกับครอบครัวของพวกเขาได้” อับรามส์กล่าว “เมื่อพวกเขาหย่านมตัวเองอย่างมีประสิทธิภาพจากยาเสพติดของพวกเขาลงบนกัญชา, พวกเขาพบว่ามันง่ายมากที่จะสื่อสารกับคนที่พวกเขารัก, ในขณะที่ยังบรรลุการบรรเทาอาการปวดของพวกเขา. ” (ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนเปลี่ยนยา) [กัญชาทางการแพทย์: ประโยชน์ความเสี่ยงและกฎหมายของรัฐ]
และการสํารวจผู้ป่วยที่ใช้ทั้ง opioids และกัญชาเพื่อความเจ็บปวดพบว่าผู้เข้าร่วมรายงานอัตราความพึงพอใจกับกัญชาสูงกว่า opioides, Amanda Reiman นักวิจัยกัญชาทางการแพทย์และตัวแทนชุมชนสัมพันธ์สําหรับแบรนด์กัญชา Flow Kana รายงานในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมิถุนายน 2017 ในวารสาร Cannabis and Cannabinoid Research
ในการศึกษาครั้งนั้นและในการสํารวจก่อนหน้านี้ที่จัดทําโดย Reiman ผู้ป่วยรายงานเหตุผลสามอันดับแรกเดียวกันว่าทําไมพวกเขาถึงหันไปใช้กัญชามากกว่า opioids ตามใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวด: โอกาสที่น้อยลงที่จะประสบกับการถอนตัวด้วยกัญชาผลข้างเคียงเชิงลบน้อยลง “และกัญชานั้นมีประสิทธิภาพมากกว่ายาอื่น ๆ ของพวกเขา” ตาม Reiman ซึ่งเคยทําหน้าที่เป็นผู้จัดการนโยบายแคลิฟอร์เนียของพันธมิตรนโยบายยาเสพติด
จากผู้ป่วยกัญชาทางการแพทย์ 2,897 รายที่ทําหน้าที่เป็นผู้เข้าร่วมการศึกษาร้อยละเก้าสิบเจ็ดยืนยันว่าการใช้กัญชาทําให้พวกเขาลดปริมาณ opioid ได้ นอกจากนี้ 81 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ากัญชาเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวมีประสิทธิภาพมากกว่ากัญชารวมกับ opioids, Reiman และผู้เขียนร่วมของเธอเขียนในการศึกษา
”บุคคลที่เลือกใช้กัญชาแทนยาเสพติดเพื่อรักษาความเจ็บปวดกําลังทําเช่นนั้นเพราะพวกเขามีประสบการณ์ที่ดีกว่านี้มาก”ในการศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2011 ในวารสาร Clinical Pharmacology and Therapeutics ผู้ป่วยที่ใช้ opioids เพื่อบรรเทาอาการปวดได้รับการแนะนําให้รู้จักกับกัญชาที่ระเหยเป็นไอในการทดลองทางคลินิกและภายใต้เงื่อนไขที่มีการควบคุม นักวิทยาศาสตร์รายงานว่าความเจ็บปวดของอาสาสมัครลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อใช้ cannabinoids ซึ่งชี้ให้เห็นว่า cannabinoids สามารถช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ opioids ในปริมาณที่ลดลงและพบผลข้างเคียงน้อยลง
ความเสี่ยงและข้อจํากัด
อย่างไรก็ตาม, ยังมีความเสี่ยงที่มาพร้อมกับประโยชน์ทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ cannabinoid. บางคนเกี่ยวข้องกับ THC ซึ่งในบางคนสามารถนําไปสู่ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นหรือเลวลงความผิดปกติของโรคจิตหรือความผิดปกติของอารมณ์ฮิลล์กล่าวว่า ในผู้สูงอายุความสับสนจากผลกระทบของ THC อาจเพิ่มความเสี่ยงในการหกล้ม Abrams กล่าวเสริม
และ cannabinoids อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ปลอดภัยสําหรับผู้ที่มีโรคหัวใจพื้นฐานเนื่องจากสารประกอบสามารถส่งผลกระทบต่อความดันโลหิตและสามารถเร่งอัตราการเต้นของหัวใจได้อับรามส์กล่าว
กฎหมายล่าสุดสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงมุมมองระดับชาติของกัญชา, กับยาเสพติดในขณะนี้ถูกต้องตามกฎหมายสําหรับการใช้งานทางการแพทย์ใน 29 รัฐ, ดิสตริกต์ออฟโคลัมเบีย, กวมและเปอร์โตริโก, และสําหรับการใช้งานเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจในแปดรัฐและ District of Columbia, ตาม บาคาร่าออนไลน์
